注：２０１０年６月４日追加修正
　２０１０年６月４日に、尿膜管がん実験的治療に診療報酬が認められなくなったという報告を受けましたので、このブログエントリー（記事）の患者負担は正確なものではありません。

　本日（２０１０年３月２５日）の正午前に退院し、帰宅しました。

　今回の入院では、２０１０年３月１１日の右鎖骨下静脈リザーバー留置の手術や通常の膀胱がん治療とは異なる尿膜管がん実験的治療である同月１８日のＦＯＬＦＯＸ（フォルフォックス）６を受けていることから、費用がいくらかかるのか心配していました。
　結果的には、手術費用は医療費の定額支払い制度に使われる評価方法の診断群分類による包括評価制度（ＤＰＣ）に含まれたようで、請求金額は過去３回の入院費用とほぼ同じでした。ただし、これまでの抗がん剤治療中の絶食に対し、普通食から変更した潰瘍食という消化の良い特別な食事をこれまでよりも数日間増えた入院期間中はずっと食べていたことから、食事療養負担金は約３倍に上がっていました。

　入院手続をしたときに提示した健康保険限度額適用認定証に基づく今回の診療費納入通知兼領収証書の内訳は、次のとおりでした。

　２０１０年３月
　医学管理等　７６０点
　手術　１２，８５６点
　入院料等　１，５７７点
　ＤＰＣ　６０，８１６点
　合計点数　７６，００９点
　負担金額（保険適用分）
　診療費一部負担金　４４，４００円
　食事療養負担金　１１，７００円
　保険診療分計　５６，１００円
　保険適用外文書料　１，３００円
　納付額　５７，４００円

　今回の入院日数を加えると、尿膜管がんの診断を受けてからの総入院日数は、次のとおり４４１日です。

〔入院〕
１　２００７年４月４日～同年１２月１９日　２６０日間
２　２００８年４月２日～同月１５日　１４日間
３　２００８年５月１３日～同月２３日　１１日間
４　２００８年６月１７日～同月２８日　１２日間
５　２００８年７月２３日～同年８月１日　１０日間
６　２００８年８月２７日～同年９月８日　１３日間
７　２００９年１月１８日～同年２月１３日　２７日間
８　２００９年３月２日～同月１１日　１０日間
９　２００９年４月１３日～同月２１日　９日間
１０　２００９年７月２２日～同月３０日　９日間
１１　２００９年９月９日～同月１８日　１０日間
１２　２００９年１０月２７日～同年１１月９日　１４日間
１３　２００９年１１月２５日～同年１２月７日　１３日間
１４　２０１０年１月６日～同月１８日　１３日間
１５　２０１０年３月１０日～同月２５日　１６日間
　合計　４４１日間

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　転移性膀胱がん（その４）
　共通の転移及び合併症の診断、症状及び治療（その３）
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　あなたの死の条件交渉
　医学の進歩は患者に、どのように、いつ死ぬかに関するより多くの制御を与えます。アンドレア・ピーターセン、ウォールストリート・ジャーナルのスタッフリポーター　２００５年５月１０日；ページＤ１
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