２０１０年第５回入院の４７日目です。

　昨日（２０１０年９月２６日）は、腹部膨満感、胃への圧迫感がいつもよりも増し、頻繁に唾をはくようになりました。回診に来られた主治医にこうした症状を訴え、相談の上、頓服（とんぷく）（症状が出たときに薬を飲むこと。）として痛み止めのコスパノンと医療用麻薬（モルヒネ）を投薬することになりました。

　腹部膨満感、圧迫感から痛みに苦しむ前に、緩和医療、疼痛管理の開始となりました。いよいよ、尿膜管がんとの闘病が新たな段階に入ることになりました。

　点滴投与したコスパノンは、２時間ほどすると効き目がなくなりました。
　医療用麻薬（モルヒネ）は、アンペック１０ｍｇの座薬を試しに使い、必要量を見極めながら様子を見ることにしました。薬が効くまでの数時間は、圧迫感に耐えながらぐったりしていました。少しずつ薬が効き、多少楽になり、唾を吐く回数は減りました。

　最後に、胆道ドレナージのチューブが外れ、胆汁を床とパソコンケーブルにこぼし、看護師に拭き取ってもらうという小さな事故もありました。

≪関連サイト≫
厚生労働省：医療用麻薬適正使用ガイダンス～がん疼痛治療における医療用麻薬の使用と管理のガイダンス～:

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　2008/06/24　Yahoo!カテゴリ登録　癌 >闘病記

【膀胱がんウェブカフェ（仮訳）】
　膀胱がん組織学―希少な腫瘍（その３）
　膀胱褐色細胞腫（訳注：クロム親和性細胞に由来する腫瘍で、通例、発作性又は持続性の高血圧を伴います。）
　この種類の腫瘍は、膀胱の中できわめて希です（０．０６％）。褐色細胞腫は、一般的に副腎の良性腫瘍として起こるもので、このうちの５％だけが悪性と診断されます。
　↓（詳しくは）
　http://idomov4.netfarm.ne.jp/~bh001111/4644072b/i/newpage53.htm

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　↓

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